下身老是分泌水样的东西有异味，这个可能要在年龄上面我们要做个区分。
如果是一些年纪轻的患者，我们可能会考虑是细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的可能性比较大。我们可以去做白带常规的检查，妇检可能看到水泡样的分泌物，有异味，阴道壁潮红，宫颈充血、出血。
如果是绝经后的患者，当然我们首先考虑的还是老年性阴道炎、子宫内膜炎。需要妇检看一下宫颈，彩超看一下子宫内膜、卵巢，排除宫颈、子宫内膜、卵巢的恶性肿瘤，有时候还需要做一下肿瘤标记物的检查。
1、产褥期白带：产后最初数天有较多血液排出，称血性恶露;继而是浆液性恶露;产后2~3周开始排出的为退化蜕膜组织、宫颈粘液、阴道表皮细胞及细菌的混合物，色泽较白，称白色恶露，亦成为产褥期白带，可持续至产后4~6周甚至更晚。
2、青春期白带：随着青春期的到来，卵巢的卵泡开始发育，在卵泡分泌的雌激素的影响下，少女于初潮前1~2年开始常有少量粘液性白带，可持续至初潮后1~2年排卵性月经周期建立时为止。
3、育龄期白带：育龄女性在每次月经周期的排卵前2~3天内，由于体内雌激素水平逐渐上升达高峰，宫颈管腺体分泌的粘液增多，此时可出现稀薄透明的粘性白带;在月经来潮前2~3天，因盆腔充血，多有较多粘稠的白带出现。
4、外源性雌激素所致白带：使用乙烯雌酚或雌激素制剂治疗闭经或功能失调性子宫出血等妇科疾病，可促使宫颈管和阴道分泌物增加而出现白带。
5、新生儿白带：胎儿的阴道和颈管粘膜，受到胎盘分泌的雌激素的影响而增生，出生后因其体内雌激素水平急剧下降，故新生儿在最初的10天外阴有较多无色或白色粘稠分泌物。
6、妊娠期白带：在妊娠期，特别是从妊娠3~4个月开始，由于雌、孕激素水平显著上升，阴道壁的分泌物及宫颈腺体分泌的粘液均增加，往往有较多粘厚白带排出。
白带常规检查前24小时内应避免性生活、避免使用阴道洗剂、阴道放药或外阴清洗等。最好选择在没有阴道流血的情况下，到医院进行检查。
一般选择月经干净后3到7天内到医院进行检查，检查的项目主要有：
1.阴道ph值的检查，一般阴道呈偏酸性，ph值一般在4到4.5。而且女性的阴道有自洁的作用，能防止致病菌在阴道内快速繁殖。
2.阴道清洁度的检查，一般1到2度是属于正常，但进行检查是3到4度，主要考虑是阴道炎症引起的。
3.分泌物检查，阳性时说明可能有细菌、滴虫或霉菌感染。
